颅底陷入症-- 颅颈部X线检查

  颅颈部X线检查  可见颅底陷入时枢椎齿状突上移，其测量方法有以下几种：

(1)钱氏线(Chamberlain线)：亦称腭枕线在颅骨侧位像上，由硬腭后缘至枕大孔后缘的连线齿状突顶点高出此线3mm以上为颅底陷入

(2)麦氏线(McGregof线)：亦称基底线由硬腭后缘至枕骨鳞部最低点的连线。此为钱氏线的改良因有时头颅侧位片上看不清楚枕大孔的后缘所以改用此线正常人齿状突顶点不超过此线6mm，6mm以上为颅底陷入

(3)Bull角：在头颅侧位片上硬腭平面与寰椎平面之间的夹角正常人为13°，大于13°为颅底陷入

(4)Fishgold线：在正位头颅片上，作两侧二腹肌沟之间的连线由齿状突尖至此线的距离正常为10mm，如小于10mm为颅底陷入另一种是做两侧乳突尖之间的连线。正常时此线通过寰枕关节，齿状突可高出此线2mm以内，超过2mm可诊断颅底陷入。

(5)Boogard角：在侧位头颅片上，枕骨大孔前后缘的连线与斜坡之间的夹角。正常时为120°～130°大于此角度为颅底陷入。

(6)Klous高度指数：在颅骨侧位片上，由鞍结节到枕内粗隆的连线齿状突到此线的垂直距离正常为40mm如小于30mm可诊断此病。

(7)外耳孔高度指数：为在侧位片上由外耳孔中心点到枕大孔前后缘之间的连线的垂直距离。正常值是13～25mm，小于13mm为颅底陷入。

以上7种测量方法在每一个人身上都存在一定的差异。一般说来Fishgold线和外耳孔高度指数可靠性高。但是McGregor线测量比较方便。诊断时可以综合几种来决定