小儿腹痛莫乱服药要及时就医
小儿腹痛是小儿外科门诊最见到的病症。引起急性腹痛的常见病有多种，它们起病急、进展快，而且往往不像 那样有典型的症状。专家提醒，小儿发生急腹症时，家长一定要带孩子到专科医院做全面检查，不能擅自给孩子喂止痛药，以免造成严重后果。
婴幼儿不会诉说，又不能合作，而家长又往往疏忽，不能仔细观察孩子的腹痛情况。因此，小儿尤其是婴幼儿的急性腹痛会给医生诊断带来不少困难。
小儿腹痛常见于功能性疾病，如：肠胀气、胃肠炎、胃肠功能紊乱、便秘等。“这些疾病在经过内科或家庭调理后腹痛症状会消失。”彭旭说。婴幼儿腹痛常见于肠套叠、嵌顿疝，学龄期儿童常见急、慢性阑尾炎，各种原因引起的肠梗阻等，常常需要住院、手术治疗才能治愈。
急性肠套叠 常见2岁内胖孩子
“小儿急性肠套叠一年四季均可发病，婴幼儿多发，常见于2岁以内肥胖健壮的婴幼儿。”彭旭介绍，肠套叠可致腹部绞痛，表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适，可有全身强直;双腿向腹部屈曲，表情痛苦，症状突发突止。无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵，发作间隙表现正常或安静入睡。随着病情进展，腹痛间歇可出现淡漠、嗜睡。常见呕吐，开始为不消化食物，继而吐胆汁样物，呕吐后可有全身扭动，屏气表现。
小儿急性肠套叠的病因大部分是由于病毒、细菌感染导致的肠道功能紊乱。治疗上分为保守治疗和手术治疗。患儿如果就诊及时，绝大多数都能以“超声监视下温盐水灌肠方法”治愈。一部分就诊较晚的病儿需经手术治疗才能治愈。
小儿疝气 腹股沟现疼痛性包块
“我们常说的疝气医学上叫做‘嵌顿疝’。”彭旭介绍，小儿疝气发生嵌顿时，在腹股沟区或阴囊内出疼痛性包块。孩子会表现为突然哭闹不停或手指向肿物表示疼痛，不久即可发生恶心、呕吐、停止排便、排气等肠梗阻症状。医生检查时会发现腹股沟区有肿物隆起、质硬、触痛，肿物不能还纳入腹腔。如果出现血便、同时有中毒表现，可能有肠坏死出现，是最严重的并发症。
彭旭表示，新生儿疝气发生嵌顿有其特殊性，不易发现，有时仅表现为不爱吃奶或吐奶或以肠梗阻就诊，容易错过治疗时机。“曾有病例手术时发现有肠管和同侧的睾丸已经坏死，不得不切除。” 所以，小儿疝气一旦“卡住了”应该马上到医院。治疗上可分为手法复位和手术治疗两种。
彭旭介绍，小儿急性肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异，但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。小儿肠梗阻的原因与 有所不同， 肠梗阻一般有腹部手术史、腹部外伤史，还有一部分是由于肿瘤引起。儿童肠梗阻有很大一部分是先天畸形引起的，如：美克尔憩室、肠重复畸形、肠系膜囊肿、各种先天索带引起的内疝等。这种由于先天畸形引起的儿童肠梗阻症状不典型、发病急、发展快、术前诊断困难、往往手术才能发现致病原因，如不能得到及时救治病死率高。
总之，小儿腹痛病因复杂，临床表现多样，家长千万别给孩子乱服止痛药及各类 胃药，以免耽误病情，错过最佳治疗时机，造成不良后果。及时到医院就诊才最科学的。
