白带异常必须警惕

　　张玉清(广西柳州医专一附院 545002)

　　白带是女性生殖系统的“晴雨表”，量和质的异常改变都是疾病的信号。特别值得注意的白带增多现象，大多数是病变分泌物性增多。

　　黄色水样白带 色黄或黄绿，黏稠或呈泡沫状，有臭味。大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多伴有外阴瘙痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。

　　脓性白带 多发生在持续阴道出血后。阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌、子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染;阵发性排出者，应注意有输卵管癌的可能。

　　乳酪状白带或豆腐糟样白带 多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴瘙痒。

　　血性白带 白带中混有血丝或血凝块，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能。

　　但宫颈息肉、宫颈糜烂、黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变，也可导致血性白带，应注意鉴别。放置宫内节育器也会引起少量出血。

　　排尿障碍伴白带增多 典型的淋菌感染症状，白带与尿道分泌物一样表现为量增多，黄色脓性，呈现强烈的炎症反应。由衣原体引起的宫颈炎，白带粘性较低，而且白色浆液性