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窦性心动过速怎么办

2014-05-05 15:14

  窦性心动过速的病因多为功能性的,也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。

  1.生理性:生理性窦性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如 改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。

  2.药物性:如拟交感神经药物如 、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、 、甲状腺素、 等可引起心动过速。

  3.病理性:如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热脚气病及神经官能症等可引起心动过速。

  4.心脏血管疾病:急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎心肌病心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

  窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显,可选用:

  利血平

  ①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡,因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,因而可使心率减慢。

  ②用法及剂量:0.125~0.25毫克口服,每日2~3次。

  心得安

  ①作用:心得安为β-受体阻滞剂,可阻断心肌的β-受体,故可使心率减慢。

  ②用法及剂量:5~10毫克口服,每日3次。

  异搏定

  ①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性,延长房室结传导(A-H间期延长),使心率减慢。

  ②用法及剂量:40~80毫克口服,每日3次。

  此外,尚可配合应用镇静药物。

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