洁癖形成的心理机制

    巴甫洛夫学派认为，强迫症是在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突，形成了孤立的病理惰性兴奋灶；由于条件联系的形成，使强迫症状固定下来，持续存在；而强迫对立思维则与超反常相有关。
    
    弗洛伊德认为，当强迫症病人无法使用更恰当的防御机制解决其焦虑（如关于性或攻击性意念），而转到使用具有婴儿期的防御机制：固着、隔离、孤立、解除、替代、反向形成等，结果强迫症状形成，这些都具有性心理成长的肛欲期时的特点。强迫症也是一种内心的冲突。
    
    行为主义学派则以两阶段学习理论解释强迫症状发生和持续的机制。第一阶段，患者焦虑与某一特定的心理事件联系起来了；第二阶段，患者为了减轻焦虑，做出一些仪式行为来缓解焦虑。如果这个动作进行起来又加强了仪式动作的重复，由此反复的强迫动作边产生了。强迫观念的产生也可能与缓解焦虑有关。
    
    洁癖象征着清洗性的污浊、清除有过错感的攻击倾向，或者二者兼有。病人的敌意最初是指向童年时期阻碍了他的本能冲动的人。
    
    强迫症与强迫人格有一定的关系。所谓强迫人格，其突出表现为不安全感、不完善感、不确定感，因而表现为小心多疑，求全责备，犹豫不决，无法摆脱无意义的对象，谨慎、优柔寡断。