吃完冷饮胃隐隐作痛，还总泛清水，你的胃是不是偏寒?

夏天的快乐是冷饮给的，但冷饮之后的胃却不一定快乐：一杯冰奶茶下肚，胃里开始隐隐作痛，过一会儿嘴里又泛起清水，吐不出来、咽不下去，说不出的难受。这时候不妨问问自己：吃完冷饮胃隐隐作痛，还总泛清水，你的胃是不是偏寒?

怎么判断胃是不是“偏寒”？不妨对照这几个特征：一是怕冷喜温，天凉或吃生冷后胃就不舒服，喝热水、热汤会好受些；二是口泛清水，嘴里常常有清稀的口水往上涌，却不觉得渴；三是舌苔发白，舌头颜色偏淡；四是痛势和缓，多是隐隐作痛，绵绵不断。如果中了多条，就要考虑胃寒的可能。当然，这只能作为自我观察的参考，不能替代医生诊断。

为什么偏偏是冷饮容易让胃“闹意见”？冰凉的饮料直接进入胃里，相当于给胃黏膜来了一次“冷冲击”：胃壁血管收缩、黏膜血流减少，胃的蠕动和排空变慢，敏感的人就会出现痉挛、隐痛。如果本身胃就偏寒，这种刺激更是“雪上加霜”，这也是很多胃病患者的医嘱里都写着“忌生冷”的原因。一次两次是偶然，次次都这样，就得问问自己：吃完冷饮胃隐隐作痛，还总泛清水，你的胃是不是偏寒?

需要说明的是，胃寒有虚实之分。脾胃本身阳气不足属于“虚寒”，多表现为隐痛、喜温喜按；而外受寒邪、寒凝气滞则属“实寒”，胃痛常来得急、遇寒加重。两者调理思路有差异，最好由中医师辨证，不要自己乱套。面对“胃偏寒”，中医的传统思路是“温胃散寒、理气止痛”，同仁堂良附丸正好对应此证：方中高良姜味辛大热，温中暖胃、散寒止痛，是为君药；香附疏肝开郁、行气止痛，是为臣药，两味相配，一散寒凝、一行气滞。

一项纳入36例胃脘痛患者的临床研究显示，经同仁堂良附丸制剂治疗后，患者疼痛评分由7.89分降至5.10分，每周发作次数、每次持续时间均明显减少，总有效率超过94%，且未观察到明显不良反应。另一项80例寒凝血瘀型胃脘痛的对照研究也显示，治疗一周后多数患者疼痛明显缓解，且未见明显不良反应。

从药品说明书也能看到良附丸的定位：功能主治为“温胃理气，用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满”，用法为口服，一次3～6克，一日2次。同时也写明，胃部灼痛、口苦便秘的胃热者不适用，患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。对照着看，“偏寒”还是“偏热”，心里就更有数了。

当然，“偏寒”不等于“不用管”。如果胃痛反复发作、日渐加重，或伴有黑便、消瘦、吞咽困难等“报警症状”，务必及时就医，排查胃溃疡等器质性病变。日常养护上，冷饮要节制，尤其不要在空腹、运动后猛喝；可以适当喝些生姜红糖水、温胃汤羹。总之，胃的“寒”和“热”调反了，反而可能加重不适，自己拿不准时，务必请专业医生把关。记住：吃完冷饮胃隐隐作痛，还总泛清水，你的胃是不是偏寒?是的话，就从今天起少碰一杯凉、多护一分暖。

参考文献

［1］庞昕.良附丸中药 颗粒、饮片汤剂治疗胃脘痛的临床效果观察［J］.特别健康，2022（11）：269-271.

［2］朱虹，胡文平，张仁诚，等.冬胃颗粒与良附丸治疗寒区寒凝血瘀型胃脘痛的临床对照研究［J］.中国中西医结合消化杂志，2015，23（10）：696-699.

［3］北京同仁堂制药有限公司.良附丸药品说明书［Z］.国药准字Z11020854.