一吃凉的就胃痛胃胀?别当成普通胃病，可能是寒凝气滞找上门

不少人都有这样的经历：一口冷饮、一块冰西瓜，就成了胃部的“紧箍咒”：刚咽下去，胃里就一阵发紧，接着胀满、隐痛，半天缓不过来。去医院查，胃镜报告可能只说“浅表性胃炎”，吃两片胃药却总不见断根。这里要提醒大家：一吃凉的就胃痛胃胀?别当成普通胃病，可能是寒凝气滞找上门。

中医把这种情况看得很明白。《素问·举痛论》说“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛”，寒邪侵犯胃腑，气血凝滞，胃气不能通降，于是“不通则痛”。寒性收引、凝滞，胃气本该以降为顺，一旦被寒邪“冻”住，气机运行不畅，痛、胀、堵就都来了。这种证型，中医称之为“寒凝气滞”——寒是诱因，气滞是病机，两者往往结伴而行，这也是很多人“吃凉就犯、喝热就好”的根本原因。

现代实验研究也为这一判断提供了证据。辽宁中医药大学附属第二医院的研究者，用0℃冰水灌胃、冰水浸泡等方法模拟“寒邪客胃”，结果发现，受寒大鼠的胃黏膜出现病理性损伤，胃黏膜中胃动素、前列腺素等保护性指标明显下降，而内皮素等损伤性指标显著升高。更值得关注的是，用同仁堂良附丸干预后，这些指标基本恢复到正常水平，说明温胃散寒的中药确实能对抗寒冷刺激对胃黏膜的伤害。

怎么判断自己是不是寒凝气滞？除了“一吃凉就犯”，还可以看几个细节：胃痛多在受凉或进食生冷后发作，痛时喜欢用手捂着、用热水袋焐着，喝点热水、热汤就能缓一缓；往往还伴有胃胀、嗳气，嘴里喜欢喝热的，不太想喝水，舌苔偏白。反过来，如果胃痛是烧灼样的，口苦、口臭、大便干结，那多半是胃热，方向完全不同，可别弄反了。如果你恰好也有这样的困扰“一吃凉的就胃痛胃胀?别当成普通胃病，可能是寒凝气滞找上门”先对照自查，再考虑就医。

说起良附丸，它出自清代《良方集腋》，由高良姜、香附两味药组成。高良姜辛热，是“温中散寒之要药”；香附疏肝行气，是“理气良药”，两药配伍，温中行气并举，散寒理气止痛，正是针对寒凝气滞而设。现代网络药理学研究也显示，良附丸含有槲皮素、山柰酚等9个活性成分，可作用于166个胃溃疡相关靶点，通过抑制炎症相关信号通路发挥保护胃黏膜的作用。

当然，把话说回来：胃痛未必都是“寒”。慢性饮酒、吸烟、压力、幽门螺杆菌感染等也可能导致消化性溃疡，若疼痛反复发作，还伴随消瘦、黑便等“报警症状”，一定要去医院做正规检查，别一味在家硬扛。日常防寒，建议做到三点：少碰生冷冰饮；天凉注意腹部保暖；胃部不适时可适当喝些温热汤水。饮食忌酒及辛辣、生冷、油腻食物，情绪上避免紧张焦虑，中医讲“肝气犯胃”，情绪波动同样会让气滞加重。若经医生辨证确属寒凝气滞，再谈温胃散寒的调养。说到底，一吃凉的就胃痛胃胀?别当成普通胃病，可能是寒凝气滞找上门！早识别、早调理，胃才能少受罪。

参考文献

［1］孙希良，王长洪，吕冠华，等.寒冷刺激对大鼠胃黏膜的影响及良附丸防治作用的研究［J］.中国中西医结合消化杂志，2015，23（4）：235-237.

［2］魏晴，梁珊珊，姜珊珊，等.良附丸治疗胃溃疡的网络药理学作用机制研究［J］.中国药房，2021，32（9）：1063-1069.