心衰高血压怎么治?心衰高血压怎么用药?
心衰(全称心力衰竭)是高血压患者常见的合并症之一。有调查资料显示,在心衰患者中有75%~91%的人在发病前患有高血压,其中男性高血压患者发生心衰的几率比血压正常者高2倍,女性高血压患者发生心衰的几率比血压正常者高3倍。通过这几个数字可以看出,高血压是导致心衰的主要致病因素之一。为了患者能够正常的生活是需要及时进行治疗的。那么,心衰高血压怎么治?心衰高血压怎么用药?
心衰高血压怎么治?
高血压合并心衰的患者应选用一些既能降压、又能治疗心衰、对心脏有保护作用的降压药进行治疗。那么,心衰高血压怎么用药?
1.血管紧张素转换酶抑制剂。血管紧张素转换酶抑制剂具有改善左心室收缩功能、降低心脏射血时的阻力和改善心衰的临床症状等作用,是目前公认的能有效降低高血压合并心衰患者病残率和病死率的一类药物,可作为治疗高血压合并心衰的优选药物使用。需要注意的是,高血压合并心衰的患者在使用此类药物时,应从所用药物常规剂量的1/4用起,然后根据病情的发展逐渐增加用药量,以防止血压降得过低而引发低血压。另外,此类患者在用药期间还要密切注意自己的排尿量,一旦尿量明显减少,应及时停药并去医院就诊,以免发生高钾血症。
2.利尿剂。利尿剂可以使人体的血容量减少,从而可减轻心脏的负担,使心功能得到改善,故也是临床上经常用于治疗高血压合并心衰的药物。患者在使用此类药物期间要注意预防低钾血症的发生。
3.受体阻滞剂。临床研究发现,受体阻滞剂具有扩张血管、改善心肌氧供/氧需比值和降低心脏负荷的作用,故可用于治疗高血压合并心衰。不过需要注意的是,患有心脏房室传导阻滞、心动过缓和哮喘者应禁用该药。
4.血管紧张素II受体拮抗剂。该类药物属于新一代的降压药。经临床验证后,有很多国家已经将高血压合并心衰列为该类药物的治疗范围。此类药物尤其适合对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受的高血压合并心衰患者使用。
5.利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂是治疗慢性心衰的主要药物,同时也有很好的降压作用,如果上述药物仍不能满意控制血压,可加用氨氯地平。临床上会用氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)。该药属于复方制剂,将氨氯地平CCB与贝那普利ACEI两个单一成分的药物共同组成一个药物。氨氯地平贝那普利片Ⅱ(地奥氨贝)在防治心脑血管事件方面效果最佳,CCB氨氯地平作为临床应用最广泛的降压药物之一,同时保护心、脑、肾等靶器官、降低其受损程度,贝那普利ACEI能独立降低心血管死亡率,独立于降压之外对心脏及肾脏均有保护作用。因此,氨氯地平贝那普利片II(地奥氨贝),具有全面保护心脑肾的作用,降压疗效佳。
心衰高血压怎么治?心衰高血压怎么用药?看完文章后是不是已经知道如何用药了呢?为了防止漏服现象出现,保持血压稳定,还是选择复方制剂治疗比较放心。