中医“肾主生殖”理论治疗卵巢早衰
中医没有卵巢早衰这一概念,根据其临床表现,可以将其归为闭经、不孕、血枯、血隔等疾病范畴。中医治疗因为其疗法多样、疗效持久,副作用少,改善症状效果突出等优点受到很多患者的青睐。
岭南赵女士咨询:我今年36岁,2006年9月人流术后一直闭经,2009年7月通过血液激素检测确诊卵巢早衰。三年间吃过无数西药,月经最长半年未来,靠人工周期补给。 2010年初在不孕门诊西药治疗过半年,效果不佳,因用药过多,导致谷丙转氨酶升高,故放弃治疗。20012年2月放弃人工周期。 希望通过合理有效治疗形成比较正常的月经周期,想尽快怀孕。化验、检查结果:阴超显示子宫43*37*33mm,左侧卵巢33*19*15mm,可见卵泡2个,分别12*7mm,8*5mm。2009年12月1日,阴超显示子宫36*33*27,子宫偏小,卵巢不明显。急切想了解中医对卵巢早衰有没有什么好的办法?
河南中医专家:卵巢早衰是一个复杂疾病,世界难症之一。目前卵巢早衰的病因仍然不十分清楚,一般认为与卵巢自身抗体等免疫因素,外源性化学物质损伤,如重金属,化疗药物,或苯,或甲醛等。如装修房屋等。或放射辐射导致损伤;或病毒感染所致早衰。
月经的产生必须在肾气盛、天癸至、任通冲盛后至, 则任脉虚、太冲脉衰少、天癸竭而绝经。卵巢早衰的临床特点就是未至绝经年龄而过早绝经,与文献描述中的“ ”变化颇为相似。肾虚是卵巢早衰的主要病机,肾虚是以肾阴虚为主,兼肾阳气不足。
目前卵巢早衰的治疗上,西药等方法尚不能解决,可以说西医临床完全没有办法。激素人工周期的方法并没有更多帮助,只是安慰性来经。这样实际上并没有意义,特别是希望改善卵巢功能的患者,这样治疗时反而不利。对于无生育要求,完全没有治疗希望者,通过给予外源性激素,模拟形成月经,对心理有安慰作用,但同时增加激素依赖性肿瘤等多个方面的顾虑和风险。
在治疗上先辨病后辨证,根据中医“肾主生殖”的理论,辨证治疗重在调补肾阴肾阳、益养冲任胞宫。主要有以下几种辨证类型:1.阴虚火旺兼血虚证(此型最为多见)、2. 肾虚肝郁证、3. 肾阳虚证、4. 阴阳俱虚证。
中医药治疗卵巢早衰,一是希望改善和消除卵巢早衰的绝经期症状;二是消除阴道干涩,改善 ,防止阴道、卵巢萎缩,促进子宫发育;三是努力恢复月经,对期望生育者,尽量使其调经后受孕并安胎,使其家庭幸福。