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药物治疗抑郁症的原则有哪些

2015-02-03 14:06

  生活中导致抑郁症的因素有很多,比如事业困境、感情受挫,抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消极感受中,虽然也想改变,但无法自拔,如何治疗是患者十分关心的,下面听听小编的介绍。

  一、抗抑郁治疗的原则

  诊断确切,全面考虑病人症状特点,个体化合理用药; 剂量逐步递增,采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,提高服药依从性;

  小剂量疗效不佳时,根据不良反应和耐受情况,增至足量(有效药物上限)和用足够长的疗程(>4~6周);

  如无效,可考虑换药(同类另一种或作用机制不同的另一类药)。应注意 需停药 5 周才能换用单胺氧化酶抑制剂,其它5-羟色胺再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂停用 2 周后才能换用5-羟色胺再摄取抑制剂;

  二、抑郁症治疗的误区

  抑郁患者不需要药物治疗,应该心理治疗心理治疗只适用于轻度抑郁症抑郁症缓解期及慢性抑郁症患者。对于重度抑郁症患者,心理治疗往往是极其危险的。

  国内已经有很多关于某著名心理学教授不认识抑郁症,建议患者不吃药最后导致患者自杀的案例。

  三、药物治疗注意的事项

  1、积极配合心理治疗,不能将药物作为惟一选择,患者可在医护人员及亲朋好友的帮助下调整心理状态,关键是振奋精神,改善情绪,并养成有规律的生活节奏和作息习惯,以及戒烟忌酒。

  2、症状较轻者在门诊治疗,重者需住院数周,当病情稳定后仍需坚持抗抑郁药治疗数月以上才能取得良好疗效。

  3、应严格掌握剂量,不可急于求成,不可随意加大剂量或频繁更换药物。一般来说,抗抑郁药物对抑郁症状的改善需要2—3周才可见效,如6周后无明显好转,方考虑更换药物或加用碳酸锂(有肾功能不全者不宜)联合治疗。

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