结膜炎可以用熊胆滴眼液吗？

邻居老王双眼长期发红、干涩、不舒服, 症状时重时轻, 特别是在熬夜、抽烟和喝酒之后表现明显, 已经到当地很多医院看过, 医生都说是慢性结膜炎。老王滴了眼药水但还是未根治，老王听人推荐说慢性结膜炎可以用滴眼液，那么滴洗眼液有效吗？

首先，我们来了解一下什么是慢性结膜炎。

结膜是由眼睑缘间部末端开始，覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，由睑结膜、穹隆部结膜和球结膜三部分构成。结膜炎致病因素较繁杂，结膜与各种微生物和外界环境物质接触，眼表的防御能力使其具有一定的预防感染的能力，但当这些防御能力减弱或外界致病因素增强时，就会引起结膜炎[1]。

在临床上，结膜炎可分为急性结膜炎和慢性结膜炎两种类型，而上文提到的慢性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症，其病因包括：细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。

那么，为何会发生慢性结膜炎呢？

慢性结膜炎可分为感染性与非感染性二种，后者较前者更为多见。

一、感染性因素 可以是微生物导致的急性炎症迁延而成，也可是毒力较弱的病原体直接引起的慢性炎症，常见的病原有细菌（如葡萄球菌、卡他球菌、变形杆菌、大肠杆菌、莫-阿双杆菌等）和病毒（如腺病毒等）。在眼或全身免疫力下降的个体，更容易迁延不愈[2]。

二．非感染性因素 与环境和生活中的众多因素有关：如沙尘、油烟、刺激性化学药物等不良因素的刺激；不良卫生习惯、睡眠不足、烟酒过度等生活习惯的影响；眼睛本身病变的刺激, 如内翻倒睫、慢性泪囊炎、睑缘炎及屈光不正、隐斜等引起的视觉疲劳均可致病。此外, 药物如散瞳剂、缩瞳剂, 以及化妆品、洗发液等刺激也可引起。

最后，一起来看看慢性结膜炎怎么治疗！

治疗首先要查找病因，消除致病因素，而后针对不同致病原因进行恰当处理。对感染性炎症，可选用有效的滴眼液治疗。在上文提到的滴眼液就是一类用于治疗急、慢性卡他性结膜炎的抗炎、抗病毒类型的滴眼液，其适用于卡他性结膜炎的使用。另外慢性结膜炎还可以使用珍珠明目滴眼液来治疗，比如乐珠®珍珠明目滴眼液（胶体溶液），清热泻火、养肝明目、用于视力疲劳症和慢性结膜炎，主要成分为珍珠液、冰片及玻璃酸钠，其中冰片有明目去翳、清热泻火的功效，常用于治疗目赤肿痛，有清热止痛、消肿之功，每次滴1~2滴，每天3~5次，症状缓解后，注意日常的用眼保健。升级版乐珠®珍珠明目滴眼液（胶体溶液）添加了人工泪液——玻璃酸钠。由于玻璃酸钠可保有众多水分子，局部应用玻璃酸钠可以在眼表形成稳定、长效的水分膜，能一定程度促进角膜上皮损伤的愈合，可以缓解慢性结膜炎眼睛干涩、发红等症状，具有保持湿润、润滑眼表的作用。

而对于非感染性炎症，应改善卫生条件，去除环境污染因素、提倡良好的生活习惯、积极治疗睑缘及泪道的炎症、矫正屈光不正等。最后就是注重生活调理，这样才能够让慢性结膜炎康复的更快。

慢性结膜炎进展缓慢，持续时间长，由于潜在病因的持续存在，所以其治疗也通常较长，容易反复。但只要病因明确，治疗和保养得当，多数慢性结膜炎是能治愈的。

【参考文献】

[1]上海市突发急性眼部疾病公共卫生应急防控和管理专家组,林森林.感染性结膜炎临床眼科防控专家共识[J].上海医药,2021,42(02):3-8.

[2]陶海.慢性结膜炎难愈，消除刺激是关键[J].江苏卫生保健,2020(01):11.