不可小视 孕期体重速增易患糖尿病

随着国家二胎政策的改变，越来越多的女性都有了做准妈妈的打算。但是，随着肥胖程度的增加和生育年龄的增加，孕期血糖增加的风险也大大增加。妊娠糖尿病，这种在怀孕时才出现高血糖的现象，对母婴健康、胎儿发育带来很多不利影响。 　　妊娠期间患糖尿病应该注意什么？ 　　如果怀孕前就有糖尿病，北京协和医院妇产科副主任医师马良坤医生主张做好孕前准备，包括评估糖尿病的病情，比如血糖的情况，糖尿病血糖控制的水平，糖尿病的一些并发症。糖尿病是全身的一个血管病变，包括眼睛、心脏、肾脏各个脏器都要好好评估，治疗方法也并不是妊娠期一直合适，例如有的降糖药在孕期不能吃，要改成胰岛素或其他方法。 　　如果孕妇原来有糖尿病并准备怀孕，建议看一次营养科大夫，因为要让孕妇血糖正常又能够满足孩子营养需求。 　　如果糖尿病不是特别严重，医生主张要做规律的运动，不管是孕前还是孕期，这对控制孕妇的血糖有好处。 　　有些孕妇随着孕周增长，血糖越来越难以控制，胎盘会分泌升高血糖的激素，会导致孕妇胰岛素抵抗加重，因此孕期也要逐步监控血糖，适当调节胰岛素剂量，达到正常血糖指标才能有好的妊娠结局。 　　孕期体重速增易患糖尿病 前三月比较好零增长 　　大多数医生主张怀孕前要自查是否身心健康，另外还要有一个良好的运动习惯。运动对整个人的状态特别重要。理论上孕妇有一个很好的体重，患妊娠性糖尿病的风险就会降低。 　　孕期体重该如何增长？经过协和医院临床研究，早孕期体重的迅速增长，与后期妊娠性糖尿病的发生是相关的。因此，怀孕初始孕妇就应该知道怎么吃，并设定一个合理的体重目标。 　　医生建议，孕期每周应称一次体重，孕期前三个月体重增

长比较好比较好控制在4斤之内，比较好零增长。之后的体重增长要根据孕妇基础体重以及体重指数进行归类，是正常、偏重还是偏低。体重太低也不好，孕妇不是模特，越瘦越好，医生会根据孕妇原来的体重指数给出一个推荐的体重目标。 　　孕妇应该有一个很好的营养管理，知道如何去选择饮食，控制自己的食欲。比较好是粗细搭配，然后每天吃足够多的青菜，肉适可而止，一天二两就够，每天要喝一些牛奶或酸奶，因为妊娠期钙需要量比较多。另外水果、干果要控制。另外很重要的一点是，不要外出就餐，尽量在家用餐，健康、营养、搭配合适。尽量不喝饮料，不吃加工的爆米花、冰淇凌，并养成好的运动习惯。现在有一些移动医疗产品，可以帮**妇监测体重、饮食和运动，并给出适时的建议。 　　孕妇可自己在家检测血糖。建议孕妇一天三顿饭变成六顿吃，每天记录吃了多少克饭、多少克菜、多少克肉。可以早上7点起床，9点半左右吃一点加餐，中午11点半吃一顿饭，下午3点钟再加一次餐，然后晚上吃顿饭，睡前可以再加一次餐。这样孕妇的血糖不会忽高忽低，就像小鸡琢米一样，一直在吃，血糖就比较平稳、好控制。全天总量不变情况下 3正餐+3加餐使餐后血糖更加平顺。 　　产后合理饮食、运动 糖尿病风险减半 　　孕妇如果是妊娠之后才诊断的妊娠性糖尿病，那么当宝宝生出，并随着胎盘的排出，绝大多数就会痊愈。医生建议在产后6周随访。即在产后6周（产褥期），再做一次糖耐量检查，判断血糖是否正常，如果血糖还不正常，就诊断是糖尿病合并妊娠。（综编自央广网等）

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