冠心病 人工呼吸急救法

　　现代社会，中老年人已经成为了冠心病的高发群体。冠心病的典型症状表现为胸痛或者心悸，另外，约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。家里有老人的人，或者居处附近有老人的人都应该学习一下冠心病猝死时的急救方法。那么冠心病猝死该如何急救呢?若发现冠心病患者突发晕厥，不省人事，我们又该怎样进行争分夺秒地心肺复苏呢?

　　第一步：用拳头有节奏地用力叩击其胸前左 内侧(心脏部位)，连续叩击2-3次。

　　拳头抬起时离胸部20-30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主心跳，若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。

　　第二步：积极采取人工呼吸。

　　在施行人工呼吸之前，应用最短的时间，迅速清理病人口腔中异物，如假牙、痰液及分泌物等，同时松解衣扣，去枕平卧，仰头抬颌，以利于气道通畅;操作者一手撑在患者耳后枕部，另一只手捏住双鼻孔，用口包住猝死者的口，用力吹气约800-1200毫升，应连续做4次口对口的人工呼吸，每5秒钟做1次;接着再做胸外心脏按压。

　　第三步：胸外心脏按压。

　　抢救者位于患者右侧，两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处，按压速率为80-100次/分，每次按压使胸骨下移约3-5厘米。操作时应注意以下几点：①双臂直伸，手掌跟部应紧贴在胸骨上;②按压用力应利用上身重量或肩臂力量垂直均匀下压，放松时手不要离开胸壁，按压速度要均匀;③定位一定要准确，否则易招致肋骨骨折，引起气胸，甚至肝破裂等。

　　特别注意：胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压后再做2次人工呼吸(15：2)，如此不停止反复交替进行。在进行心肺复苏的过程中，应注意猝死者的病情变化。若患者原先放大的瞳孔开始缩小，颜面、口唇皮肤粘膜出现红润，开始自动呼吸，说明抢救成功，可以暂时停止胸外心脏按压和人工呼吸，但要密切观察心脏搏动情况，随时准备再次进行抢救。

　　日常生活中如何预防冠心病

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是严重危害中老年人健康的疾病，临床上可表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。到目前为止，冠心病的病因尚未完全阐明，已知高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖和家族史是动脉粥样硬化的危险因素。然而，许多冠心病病人并没有这些危险因素。

　　冠心病的预防重点，应做到饮食合理，包括饮食清淡，少吃油脂，少吃含胆 高的动物内脏，少吃盐，多吃蔬菜和豆制品;要保证充足的睡眠，不要过度紧张和情绪激动;要减轻体重;患有高血压的人，要认真治疗，定期去医院检查，要在医生的指导下，将血压维持在适宜水平。患有糖尿病的人，应控制主食和甜食的摄入，增加杂粮和蔬菜、豆制品的摄入;要少饮酒，戒除吸烟的不良习惯，适当进行体育锻炼。

　　冠心病预防与注意事项

　　1、合理的膳食，减经体重，少吃含胆 食物，如动物脂肪、内脏及脑、及海产品、鱿鱼、奶油、避免暴饮暴食。

　　2、禁烟酒、多吃清淡食物，如蔬菜、瓜果等，适量食用植物油，劳逸结合。

　　3、积极治疗引起本病有关的疾病，如高血压，肥胖、高脂血病、糖尿病、肝病等。

　　4、心绞痛发作时，立即停止活动、休息