磺脲类降糖药服用时间长或出现耐药性

    磺脲类降糖药物是临床上最常见的口服降糖药之一。其作用机理主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的水平，磺脲类药物至今已经发展3代，第一代磺脲类药物已经停用，而现在临床应用较多的是第二和第三代磺脲类降糖药，目前的磺脲类药物不但对胰腺产生作用，而且还可增强外周组织对胰岛素的敏感性。

    磺脲类降糖药物适用于胰岛β细胞功能尚存在的2型糖尿病患者，尤其是血糖控制仍不理想的非肥胖的2型糖尿病患者。口服磺脲类降糖药时一般单一用药，最初通常是从小剂量开始。根据不同的作用机理，磺脲类跟许多类药物都可以联用，包括胰岛素、双胍类药物、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。

    服用磺脲类降糖药还应特别应当注意的是，首先，服用磺脲类药物要规范服药，因为这类药物刺激胰岛素分泌，用药的时候需要注意药物的剂量问题，否则会加重低血糖现象，也会加剧对胰岛β细胞功能的损伤；其次，磺脲类类药物服用时间过长的话，容易产生耐药性和继发失效。

    同时，少数患者服用磺脲类药物时，会出现过敏，恶心，呕吐，消化不良，肝功能损害，影响血液系统，还有极其罕见的情况是对患者神经系统产生永久性损害。