类风湿性关节炎治疗用药,选艾得辛和来氟米特哪种药好?
类风湿性关节炎是一种可以导致关节疼痛、肿胀、僵硬的慢性疾病,而且具有迁延性,如果不及时治疗,最终会导致受累关节的强直、畸形和功能丧失,严重影响生活质量。类风湿性关节治疗上常用药物有艾得辛和来氟米特等,在治疗效果上,艾得辛和来氟米特哪种药好呢?
艾得辛和来氟米特哪种药好?
艾得辛保护骨关节,缓解类风湿症状
艾得辛艾拉莫德片是一种中国自主研发用于RA治疗的多靶点DMARDs(抗风湿药),已发表的临床研究显示,莫德能够缓解RA患者的临床症状,延缓类风湿疾病病情的进展。
具体来说,艾得辛艾拉莫德片能促进成骨细胞分化和骨重建,显著改善关节症状;还能抑制破骨细胞活性从而减少骨质流失,改善早期患者骨髓水肿、骨侵蚀;同时艾得辛对急、慢性的炎症均有抗炎、镇痛的作用。不过,如果患者疼痛难忍,还可以服用英太青双氯芬酸钠缓释胶囊来缓解疼痛。疼痛消失,停用英太青胶囊即可。
另外,在医生的指导下长期服用艾得辛莫德片,效果明显,服用4-6周即可起效;连续使用3个月可显著缓解类风湿各相关症状;坚持使用6个月,风湿指标改善更明显,可长期稳定病情,获益更大。
当然,在类风湿急性期时,遵医嘱,艾得辛+甲氨蝶呤联合治疗,保护关节的作用会更好,而且安全性优于来氟米特+甲氨蝶呤。在稳定期,可单独使用艾得辛莫德片,但要遵医嘱长期用药。
来氟米特频安全性问题令人担忧
来氟米特(Leflunomide,LEF)是一种具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂,对RA患者有治疗作用,能控制病情进展。它能够抑制破骨细胞分化,不影响破骨细胞增殖,还可间接降低Osterix(成骨相关转录因子抗体)的转录活性,抑制成骨细胞分化。但LEF几乎没有骨保护的作用。
而且来氟米特存在安全性问题。有临床资料显示,RA患者服用LEF后,有腹泻、肝酶升高、皮疹和脱发的症状,另外服用LEF后还有增加肺部疾病的风险和联合用药的毒性。因此,美国FDA药品安全局(ODS)的Graham博士曾提议应将该药从市场撤出。
看完上文,类风湿性关节炎治疗用药,选艾得辛和来氟米特哪种药好相信大家都明白了。最后,希望每个患者尽早的摆脱类风湿这种疾病的折磨,健康快乐的生活每一天。
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