脑梗死后遗症吃药防治比输液好
山东大学附属济南市中心医院 陈雯
脑梗死是最常见的心脑血管疾病之一，具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点，发病后常导致不同程度残疾、部分或全部丧失独立生活和劳动能力的后遗症，为社会和家庭带来了巨大经济负担。很多人对脑梗死——也就是缺血性中风的治疗存在诸多误区，认为“定期去医院输液可以预防脑梗死”，事实真的如此吗？让我们来看看专家怎么说。
输液不能预防脑梗死
首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授表示“很多病人认为输液比吃药更为有效，而我说吃药更管用。目前，中国已成为一个输液大国，所有的医院都有输液室，但对于预防中风，输液有多少效果呢？其实在中风早期，输液有明显效果的并不多。在我们国家的指南里，几乎也没有输液这一条，主要还是以他汀类、抗血小板和降压类药物为主，只有溶栓才需要静脉输液。门诊中我们几乎从来不开输液，不恰当的输液只会使病情更重，而且研究发现，每天输液的病人致残率更高。”
中华医学会神经病学分会常务委员、四川大学华西医院刘鸣教授也表示：“一些人错误地认为，治疗中风，输液比吃药效果好，这种认识是错误的。现在，有充足的证据表明，对中风有效的药物，多数是口服药，而注射用药的效果往往没有口服药的疗效确切。”
由此可见，“定期去医院输液可以预防脑梗死”这种想法显然是不科学的。脑梗死是一个日积月累的疾病，需要人们在日常生活中注意养成良好的习惯，按时服用二级预防药物，把危险因素控制在合理的范围内。输液只是一个短暂的过程，并不能持久的改善血管情况，而且对于很多心脏不好的人来说，过多过快输液可能会加重心脏的负担，反而诱发心脏病，得不偿失。
吃药到底吃什么药更有效？
脑梗死的实质是脑部血流循环出现了障碍，导致脑组织因为缺血缺氧发生坏死而出现一系列症状，所以有效治疗脑梗死的关键在于，让血液尽早输送到缺血的脑组织中。这就需要改善脑血管的硬化状态，改善血液的质量，服用降脂药如他汀类，抗凝药如拜阿司匹林等，积极治疗高血压、高血糖等基础病变。
中药在保护脑血管方面具有巨大优势，在络病理论指导下研制的通心络胶囊就具有很好的保护脑血管作用。改善脑血管硬化，疏通脑血管梗塞，维持脑部正常的血流通路，为脑细胞输送营养，让脑梗死患者能更快恢复。通心络本身也具有降脂抗凝作用，可以改善血液的质量，让血液不再粘稠。
国内著名医学专家完成的研究结果显示，通心络胶囊可明显保护脑梗死缺血再灌注后微血管结构与功能完整，发挥基于微血管保护的脑组织保护作用，对脑梗死恢复具有很好的促进作用。
建立侧支循环，改善患者生存质量
目前，医学界已经达成一个共识，即血管病变是造成脑梗死后患者认知功能下降的元凶。要知道，大脑的每一个区域都负责不同的功能，有的脑梗死患者由于脑血管阻塞坏死，无法疏通，影响到大脑中负责运动、认知、情感调节等相关区域的供血，使患者出现半身不遂、语言不利、痴呆甚至抑郁等后遗症状。所以，促进缺血区域的血管新生，为其建立新的血流通路，恢复这一区域的血液供应，就能相应提高患者的运动、认知、情感等各种躯体功能和认知功能，从而改善患者的生存质量。
国内外医学专家的临床研究发现，通心络胶囊通过增强血管内皮生长因子表达，促进脑梗死后缺血区域的毛细血管新生，建立侧支循环，恢复患者脑部缺血区域的血液供应，从而促进神经功能恢复，使半身不遂、语言不利、肢体麻木、情绪低落等症状明显改善。
“金三角”方案降低脑梗死复发风险
专家指出，通过服药有效的血管干预是预防脑梗死复发的关键，早期应用降脂、抗凝、通心络胶囊能够明显降低脑梗死再发的风险，三药合用正是防止脑梗死复发的“金三角”方案。
其中，通心络胶囊不仅可以通过保护血管内皮、阻止斑块形成、消融已形成的斑块、解除血管痉挛，以保证脑部血液循环畅通消除脑梗死发病的诱因；而且可保护微血管，延长脑部微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间，保证微血管的结构完整，维持脑部正常的血流通路。所以，通心络胶囊对脑梗死既防又治，可实现“脑梗死全面管理”，为脑梗死高风险人群及脑梗死患者的健康提供有力保障。
值得一提的是，通心络胶囊良好的干预颈动脉斑块、防治动脉粥样硬化的作用，已获得循证医学研究证据，受到了国际医学界的高度关注和广大临床医生的一致好评。另外，以通心络治疗心脑血管疾病为基础的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”研究项目，荣获2019年度生命科学领域最高奖——国家科学技术进步一等奖。