孔源性视网膜脱离

　　孔源性视网膜脱离，是发生率最高的，高发于近视眼特别是高度近视眼，它与玻璃体变性及视网膜裂孔形成密切相关。玻璃体的液化，后脱离与视网膜的裂孔同时存在，是孔源性视网膜脱离形成的基础。

　　临床上，患者常有飞蚊症及闪光感等前驱症状。随后出现某一方位的视野缺损，并逐渐扩大，视力减退。如果病情发展快，也可以一开始就只注意到视野缺损。检查可发现视网膜脱离的部位隆起，形态多种多样，可以是扁平的，球形的，斗状等等。对于孔源性脱离，视网膜上可查到裂孔，另外，玻璃体也有浓缩，后脱离，甚至出血等。

　　在治疗上，孔湖性视网膜脱离以手术为主，去除玻璃体对视网膜的牵引，封闭裂孔，将脱离的视网膜复位，对于牵引性视网膜脱离，在积极治疗原发病的同时，应考虑行玻璃体视网膜手术，而渗出性视网膜脱离，则主要是治疗原发疾病，如病情控制，渗出性视网膜脱离，则主要是治疗原发疾病，如病情控制，渗出液吸收，视网膜分自然复位，由肿瘤等引起的实质性视网膜脱离，应根据肿瘤性质决定治疗方案。