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继发性淋巴水肿

2014-04-25 14:55

      这种水肿是由于后天原因引起的。包括:外伤、反复感染、恶性肿瘤及转移。在发达国家,最常见原因是恶性肿瘤,包括由于癌治疗引起。在发展中国家,主要是由于继发线虫的感染或是丝虫病。

      手术单独引起淋巴水肿并不常见,因为淋巴有着强大的回流能力。60%以上的病人经过大隐静脉手术后有明显的淋巴损伤。淋巴水肿在大隐静脉手术后并不常见。但病人应在术前检查,因为静脉剥脱明显加速轻度淋巴水肿。有静脉疾病的患者表明淋巴回流有明显损害。

      即使恶性肿瘤彻底的淋巴结清扫,也并不总是继发淋巴水肿。即使发生,也是迟发并发症。原因还不清楚,但远端的淋巴功能散失,使之必须以更大的压力通过近端管道泵出淋巴。如果还进行放射治疗,淋巴水肿危险性更高,因为纤维疤痕减少管道的再生。

     蜂窝织炎合并下肢静脉疾病,加速静脉高压肿胀,使静脉溃疡难以愈合,因为淋巴通过溃疡渗出。

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