炎症及潴留食物造成一系列临床症状。
咽食管憩室：早期有咽部异常感，大的憩室出现潴留食物时，进食后可有食物返流，憩室炎严重时可出现咽部痛，呕血如睡眠时出现食物返流，可造成吸入性肺炎，膨大的憩室压迫食管，造成食管阻塞，或因憩室炎造成周围食管粘膜水肿，产生咽下困难，呕吐，消瘦及脱水。
膈上食管憩室：表现为难以消除的憩室炎，食物腐化产生臭味，使病人厌食，食欲不振。
胸部中段食管憩室，大多数无症状，除非发生食物潴留产生憩室炎，才出现胸骨后疼痛的症状。
体检时如咽食管憩室可能发现颈部有囊状物，进食或吞咽时增大；如有肺部并发症则有发热、咳嗽、胸痛、肺部可闻及啰音等。
