自发性气胸常继发于基础肺部病变以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见，其次是特发性气胸。第三是肺癌肺脓肿、尘肺等。有时胸膜上具有异位子宫内膜在月经期可以破裂而发生气胸（月经性气胸）。航空、潜水作业而无适当防护措施时从高压环境突然进入低压环境，以及持续正压人工呼吸加压过高等，均可发生气胸抬举重物等用力动作，咳嗽、喷嚏屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因。
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