颈动脉海绵窦瘘基本症状

    外伤性颈动脉海绵窦可在伤后立即发生，也可在几周后发生，男性多见。

　　1．颅内杂音 为连续如机器轰鸣般的声音，呈持续性，在心脏收缩时加重，常影响睡眠。用听诊器可在额部和眶部听到。以指压患侧颈总动脉，杂音减低或消失。

　　2．突眼 眼球突出，数日内即非常显著，然后停止进展。结膜常充血水肿，眼睑充血、肿胀，下睑结膜常因水肿而外翻。有时眶部及额部静脉怒张，并有搏动。如不及时治疗，一侧海绵窦瘘经海绵间静脉窦使对侧海绵窦扩张，引起双侧突眼。

　　3．眼球搏动 因心脏搏动时血液经颈内动脉传至扩张的眼静脉所致。在眼球侧方较其前方更易触知。有时搏动可以看见。以指压患侧颈总动脉，眼球搏动减弱或消失。10%～15%病人无突跟和眼球搏动。

　　4．眼球运动障碍 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹，患侧，眼球运动障碍，甚至眼球固定。

　　5．三叉神经 第一支常被侵犯，引起额部、眼部疼痛和角膜感觉减退。

　　6．眼底征象 视 水肿，视网膜血管扩张，静脉尤甚，有时视网膜出血。病史长视神经进行性萎缩，视力下降甚至失明。自发性颈内动脉海绵窦瘘，以中年女性多见，妊娠及分娩常为诱因。所形成的瘘多为低流量的，临床表现较外伤性轻。1/3的病人可自愈。