壶腹周围癌发病机制是什么

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　　壶腹周围癌发病机制

　　VPC一般体积较小直径多为1～2cm，很少大于3.5cm癌肿起源于壶腹 ，本身多柔软呈息肉样，表面可糜烂、充血易缺血坏死，因此常引起间歇性梗阻，很少达到完全性梗阻。起源于 单层柱状上皮的癌肿呈小的 状易缺血、坏死、脱落和出血；来自胰管和胆总管末端黏膜者多呈结节状或肿块型浸润性大较坚硬，可形成溃疡；来自十二指肠降部内侧黏膜时癌肿多呈溃疡型；来自胰头腺泡时常呈浸润性生长坚硬呈肿块型，常压迫邻近组织VPC扩散方式主要是沿胆管及胰管或十二指肠黏膜扩散由于肿瘤的恶性程度低，转移少因此病程较长。

　　肿瘤大体标本呈息肉型或结节型、肿块型或溃疡型。大多为分化好的腺癌分化不好的腺癌约占15%如出现症状则已有3/4肿瘤侵及主胰管。组织学分类除腺癌外余为 状癌、黏液癌、未分化癌、网织细胞肉瘤平滑肌肉瘤类癌。由于癌肿的特殊位置很容易阻塞胆总管和主胰管，致胆汁及胰液的引流不畅以至阻塞，引起梗阻性黄疸及消化不良，亦可直接浸润肠壁形成肿块或溃疡加之消化液、食物的机械性损伤，可引起十二指肠梗阻与上消化道出血其转移方式有：

　　1.直接蔓延至胰头、门静脉及肠系膜血管

　　2.区域淋巴结转移如十二指肠后、肝十二指肠韧带胰头上下等处的淋巴结转移

　　3.肝转移。晚期可有更广泛的转移

　　壶腹周围癌发病机制是什么

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