肝囊肿(非寄生虫性肝囊肿、先天性肝囊肿)

    [中医病名]

    [概 述]

    中医

    西医

    肝囊肿是指非寄生虫性肝脏的囊性占位性病变的总称，是指肝内非寄生虫感染的浆液性囊肿，是一种较常见的先天性肝畸形，故又称为非寄生虫性肝囊肿、先天性肝囊肿。临床上分为：肝单纯性囊肿、先天性多囊肝、肝囊腺瘤、Carli病四种。

    [病 因]

    中医

    西医

    本病病因未明，多数学者认为起源于肝内迷走的胆管，女性占多数，男女之比约为1：4-5，20岁以下患者居多。囊肿可分为单发性囊肿和多发性囊肿两大类， 后者常与多囊肾并存。

    [症 状]

    1 大多数患者无临床症状和体征。

    2 囊肿较大时，可压迫邻近组织出现相应症状。如胃肠梗阻，上腹不适。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、粪常规。

    2 肝功能、肾功能。

    3 X线检查。

    4 B型超声检查。

    5 电解质及无机元素检测。

    6 代谢物检测。

    7 CT检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 肝大，右上腹触及无压痛囊性包块。

    2 B超检查显示肝内有单个或多个液性暗区。

    3 CT检查示肝内单个或多个边缘光滑锐利，类圆形的低密度阴影。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 小的单纯性肝囊肿和先天性多囊肝一般不需特殊处理。直径〈5cm囊肿，不需治疗，定期复查B超。

    2 直径〉5cm囊肿，可考虑手术治疗，常用的手术方法有：囊肿穿刺抽液术、囊肿摘除术、囊肿内引流术、囊肿开窗术、肝部分切除术、囊肿外引流术等。

    [预 后]