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动脉导管未必概念及病理生理

2014-05-05 08:37

  一、概述     动脉导管未闭(patent ductus arteriousus,PDA )是最常见先天性心脏病之一,占心血管畸形的 15%-21% ,居第 2 位,女性多见,男女之比为 1:2-1:3。动脉导管是 由胚胎左侧第6主动脉弓形成,连接于主动脉峡部和肺动脉分又处。是胎儿时期赖 以生存 的生理性血流通道,通常在出生后 2-3 周永久性闭合,如未能闭合即为动脉导管未闭。在动脉导管未闭中,约 9%-14%合并其他先天性心脏大血管畸形。

  二、分型及病理生理

  1: 分型

  (1)管状型 导管长度超过宽度,两端直径相等,此型最常见, 病例多属此型。

  (2)漏斗型 导管的主动脉端直径较粗而其肺动脉端较细,就如漏斗。

  (3)窗  型 导管很短,呈现主动脉与肺动脉间直接吻合状态。

  (4)动脉瘤型 导管本身呈现动态瘤样扩大,此型极为罕见。

 

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