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房室传导阻滞心电图特征

2014-04-24 15:51

心电图特征:

1.I度AVB:每个P波后均有QRS波群,P-R间期固定延长>0.20秒。

2.II度AVB包括莫氏Ⅰ型、Ⅱ型和高度房室传导阻滞三种。 (a)莫氏Ⅰ型又称文氏型:(1)P-R间期逐渐延长,直至心室脱漏;(2)R-R间期逐渐缩短;(3)心室脱漏造成长R-R间期间距小于最短的R-R间距的2倍。 (b)莫氏Ⅱ型:(1)P-R间期固定,可正常或延长;(2)QRS波呈周期性脱漏,房室传导比例可为2:1,3:1,3:2,4:3等,大于3:1者称高度AVB。

3.III度AVB:(1)P波与QRS波各有自己的规律,互不相关,心房率快于心室率;(2)如阻滞发生在房室结,心室起搏点来自希氏束分支以上,则QRS波群正常,频率40-60次/分;(3)如阻滞发生在希氏束分支以下,心室起搏点来自心室内,则QRS波宽大畸形,频率20-40次/分。

 

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