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肠易激综合征病因和发病机制

2014-04-25 09:55

    尚未清楚,可能与多种因素有关。目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,而造成这些变化的机制则尚未阐明。据认为精神心理障碍是IBS发病的重要因素。
    一、胃肠动力学异常
    在生理状况下,结肠的基础电节律为慢波频率6次/分钟,IBS以便秘腹痛为主者3次/分钟慢波频率明显增加。

    二、内脏感知异常
    直肠气囊充气试验表明,IBS患者充气疼痛阈明显低于对照组。
    三、精神因素
    心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明,IBS患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于正常人,应激事件发生频率亦高于正常人。
    四、其他
    约1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。部分患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后。近些年来的研究表明,该病可能与肠粘膜的低度炎症有关,如肥大细胞脱颗粒,炎症介质高表达等等。

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