什么是呼吸衰竭
呼吸功能就是以外界吸收人体内所需要的氧气,并排出人体内的代谢废物二氧化碳。要完成这个任务,就必须要有肺的通气管道和外界的空气沟通(医学上称为通气功能),并且在肺泡部位举行气体交换,吸收氧气和排除二氧化碳(医学上称为换气功能)。任何人因任何原因引起肺的通气功能或换气功能障碍,人体就不能得到所需的氧,这在医学上称为缺氧。当缺氧达到一定程度,病人口唇、指尖发紫;(医学上称为紫绀)。此时如测定动脉血中的氧分压低于60毫米汞柱,便称为呼吸衰竭。
有关呼吸衰竭的分类,目前还没有完全统一的意见,大致有以下几种,①按病人生病时间(医学上称为病程)的长短可分为急性、慢性。②按病理生理改变可分为换气型(也称肺泡型)和通气型,②按病变部位可分中枢型和周围型。④按动脉血气分析的改变分为
I型(换气障碍或低氧血症型)和 II型(通气障碍或高碳酸血症型)。
呼吸衰竭直接威协病人的生命,必须积极抢救。主要治疗措施是给氧,但不宜吸入高浓度的氧,保持呼吸道通畅,增加通气量,在气道通畅的前提下,使用呼吸兴奋剂。积极有效地控制感染,选择适当的抗菌素足量,联合使用。纠正酸硷平衡失调和电解质紊乱。必要时进行气管插管、气管切开和给予辅助呼吸、酌情使用利尿剂、强心剂和激素.
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