血栓形成病因

血栓栓塞性疾病在临床上甚为多见涉及的病因相当广泛。近年来随着基础医学的发展，对血小板生物化学、血管内皮细胞功能、凝血因子化学结构以及超微结构研究的深入对血栓形成过程有了更多的了解目前认为血栓形成是复合因素所引起的其中血管壁血小板血流速度血液黏度和凝血活性等均有重要作用。近来对于血液蛋白酶抑制物的研究，发现了一些先天性血栓性物质或先天性血栓倾向的病人，对血栓栓塞性疾病的病因和发病机制又有了进一步的认识，常见的病因如下：

1.血栓性素质

(1)抗凝物质缺乏：抗凝血酶Ⅲ缺乏异常抗凝血酶Ⅲ症蛋白C缺乏、蛋白S缺乏肝素辅助因子Ⅱ缺乏

(2)纤维蛋白溶解异常：纤溶酶原缺乏纤溶激活物质缺乏、纤溶抑制物增多异常纤维蛋白原血症。

2.静脉血栓形成

(1)血流淤滞：妊娠、肥胖创伤外科手术充血性心力衰竭卧床过久

(2)凝血亢进：恶性肿瘤、骨髓增生性疾病。

(3)其他：口服避孕药溶血危象。

3.动脉血栓形成

(1)血管壁异常：动脉粥样硬化高脂血症糖尿病

(2)血液黏度增高：真性红细胞增多症浆细胞病烧伤。

(3)血小板功能异常：原发性血小板增多症。

4.微循环血栓形成

(1)栓塞：多见于动脉血栓

(2)凝血活性增高：细菌性内毒素病毒、溶血、坏死组织肿瘤细胞、血栓性血小板减少性紫癜、血清病、播散性血管内凝血。