早期脂肪肝可以不药而愈吗
从十多年前开始,脂肪肝成了中年男人的常见状态,近年来公务员、事业单位的青年男性也逐渐加入这个队伍。这种病最有趣的地方,就是在去医院检查之前,就能预测个八九不离十——大多数单纯性脂肪肝患者都是苹果体形,就是腰腹部异常膨大,基本上找不到腰在哪里。
这些人不单单发生肝脏的脂肪变性,往往还合并有多种代谢紊乱,即我们常说的“五高”:血糖高、血脂高、尿酸高、血压高、体重增加,统称为“代谢综合征”。
“如果没有合并这些代谢紊乱,单纯性的脂肪仅用基础治疗即可,减重、饮食和运动是最佳的治疗方式,通过减少能量摄入、增加消耗,使体重能有效降低。”钟碧慧还指出,如果是很轻微的脂肪肝,没有合并代谢异常,体重减到正常范围后,脂肪肝就能逆转,所以早期治疗很重要。
怎样才能算是有效减轻体重呢?首先算出每个人的标准体重,即“个人的身高-105”,达到这个体重数值最为完美。然而,并非每个病人经过努力都能达到标准体重,减肥过程困难重重。对此,钟碧慧表示:“我们不强求标准体重,只是要求患者在半年内体重至少减去5%-10%现有体重。坚持减肥三个月,在体重降低后或可逆转。”
此外,并非所有脂肪肝患者都适合运动疗法,必须让专科医生评估后再进行。钟碧慧列举了几种情况是不适合运动的:一是转氨酶不要超过正常的三倍,待转氨酶回复正常后再运动,以免增加肝脏负担;二是有心血管功能不全、心绞痛的患者不能随便运动,一旦运动容易引发猝死;三是空腹血糖(FBG)>14mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者亦不宜过度运动。