多囊卵巢综合症的10大表现

(1)发生于育龄妇女,22~31岁约占85%。
(2)月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子官出血者约占20%。
(3)多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。
(4)肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。
(5)不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。
(6)妇科检查约67%的患者可触及一侧或双侧卵巢。
(7)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。
(8)激素测定促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的患者催乳素也增高。
(9)腹腔镜检查 卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。
(10)卵巢组织活检 发现包膜较正常增厚2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径2~6毫米,少数可达到甚至超过10毫米,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。
根据上述几项即可考虑诊断为多囊卵巢综合征,检查中心项目越多,诊断的准确率越高。
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