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肛裂分类一般有四种方法

2014-09-25 17:11

  肛裂是一种常见的肛管疾患,常因肛管皮肤层裂伤后形成,表现主要有疼痛、出血、便秘肛门瘙痒等症状,对患者身心生活有重大影响。其危害大众都有着清晰的认识,但对原因与分类却知之甚少,下面就对肛裂的分类进行一些介绍。肛裂分类一般有四种方法。

  第一,二期分类法,主要分为急性肛裂与慢性肛裂

  急性肛裂:病期短,肛管皮肤有一个梭形溃疡,裂口新鲜,底浅,边缘整齐。无瘢痕形成,有明显触痛。

  慢性肛裂:病期长,反复发作,溃疡底深,边缘厚、硬、不整齐,基底有梳状硬结,裂口上端常伴有肛窦炎,肛 肥大,下端常伴有结缔组织性外痔(即哨兵痔)和潜性瘘管。

  第二,三期分类法,可分为Ⅰ期肛裂、Ⅱ期肛裂、Ⅲ期肛裂

  Ⅰ期肛裂:病程短,溃疡边缘整齐,无瘢痕形成。裂口新鲜。

  Ⅱ期肛裂:病程长,反复发作。溃疡边缘增厚、变硬、不整齐,已有裂痔存在。

  Ⅲ期肛裂:溃疡边缘结缔组织增生变厚,裂口上端有肛 肥大,下端有裂痔存在。

  第三,四期分类法:

  初发期:肛管皮肤浅表损伤,或呈表浅性溃疡,创口周围组织基本正常。

  溃疡形成期:创口有不良肉芽增生,创底见有环状纤维,创缘皮肤增生。

  慢性溃疡期:创口陈旧性溃疡,刨底可见内括约肌。

  慢性溃疡合并其它病理改变期:在慢性溃疡基础上有潜行性肛瘘肛窦炎、梭形溃疡、潜性瘘管、裂痔、哨兵痔等病理改变。

  第四,五型分类法

  狭窄型肛裂:此型占肛裂的2/3 ,表现为肛门疼痛,多伴有肛窦炎,由括约肌痉挛性收缩引起肛管狭窄。

  脱出型肛裂:因内痔混合痔、肛 肥大脱出,发炎而引起肛裂,疼痛较轻,肛门狭窄不明显。

  混合型肛裂:同时具有狭窄型和脱出型的特征。

  脆弱型肛裂:肛门周围患有湿疹、皮炎,肛门皮肤脆弱,多发潜在性肛裂

  症候型肛裂:因溃疡性大肠炎、克隆氏病、肛管结核等,或其它疾病及手术后创口延期愈合,造成的肛管溃疡。

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