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专家分析烤红薯一样的烫伤

2014-08-26 16:51

  刚接完班,就听到一个令人震惊的消息:媛媛做了植皮手术。

  什么?植皮?在媛媛大腿上取一块皮下来?想一想我都觉得可怕。

  媛媛是我们科的一名护士,前一段时间做了阑尾炎手术。手术完毕后,她妈妈看她冷得打哆嗦,脚丫子也冰凉冰凉的,就用输液瓶灌了热水放在她的脚底下。

  没想到,媛媛在不知不觉中踢开了裹在瓶子上的毛巾,脚丫子直接触到了瓶子。由于 没完全消退,媛媛双脚知觉减退,一点儿也没感觉到烫。结果,脚丫子被烫出了核桃般大小的水疱。

  “做了手术又被烫伤,真是祸不单行啊!”媛媛妈妈叹口气,后悔不迭地说。

  “没事儿,不就是个水疱吗,很快就会好的。”媛媛安慰着母亲。

  不料,这烫伤居然好长时间不见愈合。虽然经过专科医生的处理,但由于天气炎热,再加上媛媛一开始并没有太在意,结果伤口感染了,创面总有渗液。到最后,竟然闹到了植皮的地步。

  “不植皮不行吗?”我感到很疑惑。我不是烧伤专科的,我对烧伤的认识仅限于很基础的知识:一度红斑、二度水疱、三度焦痂,这是烧伤深浅程度的分度。媛媛的烫伤出了水疱,应该算二度吧,这样也需要植皮吗?

  这些疑问在我脑海里盘旋着,我一直想找个机会把它弄懂。后来,与一位烧伤科医生吃饭时,他解开了我的疑惑。

  原来,这种长时间接触热水瓶或热水袋引起的烫伤,跟滚烫的热水直接泼在皮肤上引起的烫伤有所不同:接触热水瓶的这种烫伤,虽然水的温度不是很高,但由于热力作用时间长,烫伤其实更严重。

  这种严重往往不被常人所发觉,因为皮肤的表面看上去无明显损害,或损害不严重,但实际上,深部烫伤很严重。这就如同烤红薯,如果长时间低温烤,可能表面不黑不焦,看上去没有什么太大的变化,实际上里面已经烤熟了。如果是短时间大火烤,表面会烤黑烤焦烤煳,但里面却是夹生的。医学上把这种热力温度不是很高(50摄氏度左右),但作用时间较长引起的烫伤叫做低温烫伤。媛媛的烫伤就属于这种情况,表面上看是二度,实际上更深的皮下组织也受到了损伤;再加上创面感染,渗液多,如果不植皮,愈合的时间会大大延长,几个月甚至半年都有可能。

  植皮可以缩短伤口的愈合时间,并且不易留下疤痕。反复权衡利弊之后,媛媛还是听从了专业医生的意见,选择了植皮手术。

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