肺炎衣原体肺炎的临床症状

　　肺炎衣原体肺炎(chlamydia pneumoniae pneumonia)是由肺炎在原体引起的肺部炎症。肺炎衣原体属严格的人类病原体，不存在动物中间宿主。传染途径是通过呼吸道分泌物的人与人之间传播。肺炎衣原体感染潜伏期为l5～23d，可引起上呼吸道感染，也可引起下呼吸道感染，但以后者为主。多数表现为咽痛、声音嘶哑、发热、咳嗽(干咳为主)，以及胸痈、头痛、不适和疲劳。

　　肺炎衣原体引起的临床表现与肺炎支原体相似，包括咽炎、支气管炎和肺炎，主要发生于较大儿童和青年入。大多数病人有咳嗽、发热和咳痰，但不严重。除了几乎所有患者均有诸如喉炎或胭炎的上呼吸道症状，老年患者的临床表现不易与其他原因引起的肺炎相区别。持续性咳嗽是本病的主要特点，肺炎衣原体在激发哮喘中亦可能发挥作用。可能伴随肺外表现如红斑结节、甲状腺炎、脑炎和格林。巴利综合征。成年人肺炎多较严重，特别是老年人往往必须住院和呼吸支持治疗。

　　治疗首选红霉素，2.0g/d，分4次口服。亦可选用多西环素0.1g，每日2次，首日加倍。克拉霉素0.5g，每日2次。疗程均为14～21天。喹诺酮类也可选用。治疗反应比支原体肺炎慢，如治疗过早停止，症状有复发趋势。年轻人一般治疗效果好，老年人病死率为5%～10%。