女性的“难言之隐”——霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是女性常患的妇科疾病,其发病率仅次于滴虫性阴道炎。很多女性都饱受该病的折磨,工作和生活也受到严重影响,那它到底是怎么来的呢?可以预防吗?
霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。80%-90%病原体为白假丝酵母菌,10%-20%为光滑假丝酵母菌、 滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7,通常≤4.5。
常见发病诱因有:应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖,后者可使会阴局部温度及湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。
霉菌性阴道炎的传染途径:
1、主要为内源性传染,假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可互相传染。
2、少部分患者可通过 直接传染。
3、极少通过接触感染的衣物间接传染。
霉菌性阴道炎的病因:
1、滥用抗生素
由于抗生素使用不当、滥用广谱抗生素可能产生严重的后果,因为它在杀灭致病菌的同时,也抑制了部分有益菌群,而未被抑制的和外来的耐药菌就会乘机大量繁殖,其中就包括霉菌。
2、过度清洁
很多女性喜欢干净,但是频繁使用妇科清洁消毒剂、消毒护垫等,破坏了阴道本身的微环境,使平衡失调,降低了阴道的自我抗菌能力,从而会使霉菌易于入侵而引发疾病。
3、怀孕
妊娠时机体免疫力下降,性激素水平高,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于霉菌生长,此外,妊娠时升高的性激素水平还有促进霉菌生成菌丝的作用,菌丝是霉菌伸出的“魔爪”--可以帮助霉菌侵袭阴道组织,引起阴道炎。
4、公共卫生传染
如公共汽车上的坐垫、宾馆里的抽水马桶和浴盆、卫生不佳的床铺等等,都有可能隐藏着大量的霉菌,接触后可引发霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹; 及 附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
霉菌性阴道炎症的治疗时间根据病情的轻重有所不同。
单纯性的霉菌性阴道炎治疗时间相对较短,可以在医生的指导建议下局部外用聚甲酚磺醛凝胶,抗菌消炎有效消灭霉菌,隔天一支,睡前使用。复杂性感染可能会合并细菌及其他真菌的感染,治疗时间相对较长,可以持续十几天,甚至是1个月才能逐渐好转。需要配合全身抗生素及局部抗菌治疗,注意控制卫生避免配偶的感染,定期复查,防止再次复发感染。有 的女性可以选择阴道局部用药治疗,夫妻双方最好同时治疗,以免 过后再次被感染,穿过的内裤使用开水煮沸并且要晒在阳光下,以便达到杀菌的目的。
