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子宫肌瘤症状体征

2014-08-14 14:33

    子宫肌瘤症状体征主要是:月经过多;严重贫血;不育;感染及压迫症状。

    1、月经的异常。表现为月经周期的缩短,20天左右一次,经期时间长,出血量增多。

    2、腹部肿块。腹部肿块常是子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%.子宫肌瘤小于3个月妊娠子宫者,一般不易经腹触及肿块。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到,可伴有下坠感。如果少数患者的肌瘤生长较快、或伴有隐痛,此时应尽快诊治。

    3、贫血。子宫出血为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者, 血而未及时治疗者可发生贫血。当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,均可表现为经期延长、月经过多或不规则阴道流血。

    4、压迫感。压迫症状多发生于肌瘤压迫周围脏器引起,盆腔静脉受压可出现下肢水肿;压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛;压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿等等。

    5、疼痛。子宫肌瘤患者表现为腹痛者占40%,腰酸者占25%和痛经者占45%.亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛的,程度多不太严重。

    6、白带增多。子宫肌瘤患者白带增多占41.9%.肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。

    7、排尿、排便异常。肌瘤较大或生长在子官颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。

    8、不孕症子宫肌瘤患者约有30%不孕。

    9、恶变。子宫肌瘤有0.4%-0.8%的恶变率。

    10、个别患者伴有高血压。有人统计肌瘤合并高血压者(除外有高血压病史者)在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除腹主动脉压迫有关。

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