“一分为二”看胆固醇

　　高胆 血症被认为是导致心脑血管疾病的元凶，“有百害而无一利”是很多人对“胆 ”的基本“认识”。这种心态往往使人们产生这样的感觉：希望吃的胆 越少越好，最好没有。其实，这是一种认识上的“误区”。对胆 的看法，无论是血清胆 ，还是膳食胆 ，均应持“一分为二”的态度，客观评价。

　　胆 是维护人体健康所必需的营养物质

　　首先，胆 是维护人体健康所必需的营养物质，我们可以列举出胆 的很多益处：

　　胆 是人体细胞的重要成分

　　胆 是很多重要激素和维生素合成的前体

　　胆 是大脑、肝脏等重要脏器的组成部分

　　缺少胆 ，会导致一系列健康问题。

　　胆 仅有约30%来自膳食

　　其次，胆 仅有约30%来自膳食，而70%则来自体内的合成。若严格限制膳食中的胆 ，则体内合成将增加;反之，若膳食摄入的胆 较高，则体内合成将减少;在一般情况下，二者保持动态平衡。也许，这可在一定程度上解释为什么一些长期吃素食、膳食胆 摄入很低的人也可能出现血胆 增高。

　　胆 通常与其他营养素共存于膳食中

　　再次，由于胆 通常与其他营养素(如蛋白质、部分维生素、部分常量和微量元素等)共存于膳食中，过分限制胆 ，有可能同时限制了其他有益营养素的合理摄入，这对健康是不利的。

　　富含胆 和饱和脂肪酸的食物主要有肥肉、动物油、棕榈油、椰子油、动物内脏等。无论对健康人还是冠心病患者，均应少吃或不吃这些食物。但这并不意味着不能摄食动物性食品。相反，适量摄入瘦肉、鱼类、牛奶、鸡蛋等，对维持人体健康是必需的。

　　临床上将血总胆 增高称为高胆 血症。目前，我国医学界将血清总胆 水平大致分为以下三个等级：

　　合适范围<5.20 mmol/L (200mg/dl)

　　临界升高5.23-5.69mmol/L (201-219mg/dl)

　　高胆 血症>5.72 mmol/L (220mg/dl)

　　很多临床研究已明确，血清总胆 水平增高是导致冠心病的独立危险因素。血清总胆 越高，发生动脉粥样硬化的风险越大，时间也越早。血清总胆 每降低1%，发生冠心病的危险性可减少2%。但另一方面，血清总胆 降到多低合适?对此，学术界长期存在争论。有人认为血清总胆 过低可能引发脑出血或使癌症的发病率增高，特别是对老年人，这一点可能更有意义，但这尚需大量的流行病学的证据来证实。有一些恶液质的病人，血清胆 可降至很低水平，这其实是重度营养不良的一种表现，可能造成不良的临床结局。

　　调节胆 水平的建议

　　因每位患者的情况不尽相同，建议您预约国际医疗部营养科门诊。营养科专家将为您制定个体化的营养管理方案。