肺癌的中医护理

　　在中医药学这一宝库中不但有精湛的医术，而且还有丰富的护理精华作为中医学重要组成部分的中医护理同样具有中医学的两个基本特点。

    1、整体观念;它认为人体是有机的整体，人与自然界的统一性。

    2、辨证施护。

　　肺癌又称原发性支气管癌。绝大多数是由支气管上皮演化而来的恶性肿瘤。但亦有源于支气管腺体成肺泡上皮者。分为鳞状上皮细胞癌(鳞癌)腺癌。小细胞未分化癌。大细胞未分化癌和细支气管——肺泡癌5型。肺癌多由正气亏虚。邪毒内结所致，正气亏虛又多为肺脾气虚和肺肾阴虚。

　　【病因】

　　1、与其他恶性肿瘤一样，肺癌的病因不完全清楚。

　　2、吸烟与肺癌(尤其是鳞癌和小细胞癌)的发生有密切的关系，吸烟开始年龄越早，吸烟量越大，吸烟时间越长，肺癌的死亡率越高。

　　3、肺癌的发生与大气污染有关。

　　4、肺癌地发生的职业关系密切，接触石棉、铬等人患病率高。

　　5、发病率;在恶性肿瘤中，肺癌发病率急剧上升，以50-60岁的年龄但多为男性。

　　【临床表现】

　　证候 咳嗽痰少，或咳血痰，神疲乏力，纳差，口干喜饮，舌质淡红有齿印，脉沉细。

　　证候分析 本证以肺脾气虚，阴液不足为基本病机。脾气亏虛，运化不健，故见神疲乏力，纳差。阴津亏损，则咳嗽痰少口干喜饮。虚火灼伤肺络，故咳血痰。舌质淡红有齿印，脉沉细均为气阴两虛之征。

　　【中医护理措施】

　　1 、扶正祛邪 疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气相争的过程，邪胜于正病进，正胜于邪 。因此，为促进疾病向好的方向转化，护理的重点应放在邪正双方力理的对比上，通过扶正祛邪，使疾病向痊愈转化。

　　所谓扶正，既是扶正气，增强体质，提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。

　　(1)、食补与药补 根据气虚、阳虚、阴虚、血虚的病人，分别采用补气、补阳、滋阴、补血的护理方法。如气虚可给西洋参、黄芪、山药、大枣等补气之品;血虚可给阿胶、猪肝、桂圆、大枣等补血之品;阴虚可给于甲鱼、银耳等滋阴清补之物;阳虚可给牛肉、羊肉、狗肉鸡血等温补之品。

　　(2)、摄精神情志 精神情志的波动，常可使病情加重或恶化，护理上应加强精神护理，做好开导劝慰和鼓励工作，使病员情志舒畅愉快、气体调畅气血和平，有利扶值正气、促进疾病早日康复。

　　(3)、相宜动静 动和静应视病情轻重而定。如急性病期，应静卧休息，以培育正气和减少气血的耗损。随着病情的好转或慢性病期，可根据体力逐渐增加活动量，以调节气体、通利关节，增强体质和抗病的能力。如：可以在治疗完后在房间里活动，晚饭后在病区楼道里医院花园里散步等

　　所谓祛邪，既是祛除病邪，使邪去正安。口服扶正驱邪中药、中药足浴。

　　扶正祛邪原则在护理上具体应用时，要注意扶正不留邪和祛邪不伤正。

　　2 、正护与反护

　　正护：是逆其征候性质而护的一种常用护理原则，又称逆护法。如寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之，均为正护法。如寒证病人在护理上应采用保暖，室温宜高，住向阳病室，使病人感到温暖舒适有生机。中药应温热服。饮食可给行文、性温的牛、羊之品，切忌生冷性凉食等寒者热之护法。而热证病人，则应采取与上述护法的原则。对虛证病应根据阴虚、阳虚之别，分别给以清补或温补的护法。

　　3、 标本缓急

　　急则护其标：于2009年2月23日查血小板11、7x109/L,给予血小板及全血输入。缓则护基本;慢性浅表性胃炎给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食。

　　4、 三因制宜 三因制宜是指因时、因地、因人制宜。要求护理疾病时要根据季节，地区及人的体质、性别、年龄等不同，而制定相宜的护理原则和措施。

　　根据四时气候变化特点，指定护理原则。春夏季节，阳气升发，人体腠理开泄，服解表药后不宜覆盖衣服或啜热饮料，以免开泄太过，耗伤津液。

　　根据不同地区的环境特点，制定其护理原则。华北地区干旱少雨，多饮汤剂及生津止渴解表的水果和饮料。

　　因人制宜是指根据病人年龄、性别、体质和生活习惯等不同特点，考虑其护理原则。老人生机减退、气血亏虚，护理上重在补虚扶正，患者脾胃虚寒给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食。牛羊乳制品，血虚给予大枣补血。