缺铁性贫血的诊断与防治

　　一般情况下，医院医生及家长大都根据孩子查的血常规去确定是否患有贫血。然而要找出缺铁原因需要很多试验项目，如血清铁蛋白，转铁蛋白和铁，骨髓涂片，铁染色等加以确定。尽管上述试验对临床有一定参考价值，但操作起来烦琐，费力，不能推广使用。更主要的是由于转铁蛋白和铁的相对不敏感和变化无规律性，因此这些试验大部分已被淘汰。

　　国外芬兰TurKu大学中心实验室建立转铁蛋白受体试验，提供了一种功能性铁状态的定量测定方法，可以及时发现缺铁性贫血，而且还可区分非缺铁性贫血。经研究发现：一些亚临床缺铁性贫血患儿的手指血常规中血色素110－120g/L，属正常范围。但这些孩子外表上看去有点虚胖，面色蜡黄，早期精神不好，容易疲乏，不爱活动，心率过速，消化功能减退，吃东西不香等。对年长儿来说，有对周围事物淡漠，不感兴趣，上课时注意力不集中，记忆力减退，偶有性格改变，见到爸爸妈妈也没有高兴的样子。这些孩子经检查转铁蛋白受体试验，发现结果升高。说明孩子的体内由于铁的平衡代谢缘故，动用了大量的储存铁，使转铁蛋白受体协带大量的铁供应细胞及合成血色素，肌红蛋白，细胞色素等原料。

　　一旦被确诊为缺铁性贫血，除了根据病因积极采取一系列补铁治疗手段，还要教会家长对孩子的饮食营养指导，饭菜多样化，各种米面菜肉都要搭配着吃，尤其是青菜、豆浆、豆腐、鸡蛋、猪肝、动物血等有益生血。

　　友情提示：水果的维生素C可促进铁的吸收。贫血患儿每天可吃几个水果。贫血较重的可在医生指导下合理补充铁。除此外家长们要培养孩子养成按时进餐，不偏食，不吃零食的良好习惯。零食偏重于味道鲜美，营养成分往往不够全面，易导致缺铁性贫血。