儿科重症监护的护理对策有

    医务人员要有同情心、爱心和责任心，要进行医德风及医院感染知识的教育，严格落实各项消毒隔离制度，并自觉遵守。
    
    切断传播途径，空气的消毒，NICU要求通风换气，广东某市级医院NICU用纯动态空气净化机定时自动换气每天4次，每次60 min，早晚开窗通风各60 min。病房整洁，温度控制在24 ℃~26 ℃，相对湿度在60%~65%，每天用紫外线反方向消毒1次，每月做空气培养1次，空气培养菌落数≤200个/m3，发现问题及时处理，切断空气传播途径。
    
    医务人员手的消毒，医务人员的染菌问题直接关系到感染几率，接触患儿前用肥皂流水洗，至少1 min，然后用洁肤柔消毒凝胶（手快速消毒液）擦手1 min至干燥为止，操作前后均要洗手，定期做细菌培养，细菌培养标准：菌落数≤5 cfu/m2，无沙门菌。
    
    护理用品的消毒，新生儿被服、小毛巾消毒后方可使用，喂奶用具一人一用一消毒，温箱每天用0.2%强力消毒净擦内外1次，每周用臭氧发生器消毒60 min，新生儿出院后所用过的物品及床单全部更换消毒。
    
    呼吸道的管理，新生儿肺部感染的发生几率较高，呼吸道的管理至关重要，应抬高患儿头肩部30°，并取侧卧位以防分泌物或呕吐物吸入呼吸道引起感染，经常清洁鼻腔，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。NICU收治的患儿30%~40%需要吸氧，氧气装置的消毒也是预防院内感染的重要措施，采用一次性吸氧管，湿化瓶及吸氧面罩用后浸泡在0.5%氯消净溶液中30 min，冲洗干净后晾干再放入臭氧消毒机内消毒60 min，经通风后方可使用，湿化瓶内放灭菌蒸馏水，蒸馏水及鼻导管每天更换，湿化瓶每周更换消毒2次，用呼吸机辅助呼吸者气管吸痰应严格无菌操作，呼吸机过滤网每日清洗，呼吸机管道中的冷凝水应及时清理，严禁倒在地面上，应备专用带盖小桶，呼吸机管道每周更换1~2次，更换下的呼吸机管道实行冲洗→浸泡消毒→冲洗→晾干→高压蒸气灭菌处理后备用。
    
    加强基础护理，在常规护理的基础上，注重眼部、口腔、脐部及臀部护理。每天洗脸2次，眼部有脓性分泌物者，可用青霉素钠盐水作眼结膜囊冲洗（洗眼）q 8 h，每天用生理盐水清洁口腔2次，动作轻柔防止损伤口腔黏膜。一旦发生感染应及时隔离，若有鹅口疮可涂油剂制霉菌素，在喂奶后30~60 min涂药。脐部每天沐浴前用3M透明敷料覆盖，沐浴后用75%酒精消毒，如脐部湿润或有脓性分泌物，可先用双氧水冲洗，再用10%碘酊烧灼创面（注意保护好周围皮肤，以免烧伤），最后用75%酒精脱碘。病情许可者每天沐浴1次，病情较重者行床上擦浴，并用达克宁散扑皮肤皱褶处，预防感染。喂奶后60 min换尿布，换上尿布前用强生婴儿湿纸巾擦干净臀部，有臀红者可用浓鱼肝油滴剂保护皮肤，皮肤有糜烂者可抹上达克宁散。做一切治疗及护理操作动作均应轻柔，剪短指甲，防止患儿皮肤损伤而引起感染。
    
    加强营养，供给足够热量，增强抗病能力，减少院内感染的发生。患儿吸吮能力弱者，可用鼻饲管喂奶，吸吮力强者可让其自己吸吮，热量不够可从静脉补充营养。
    
    合理使用抗生素，对合并感染者宜选用高效、低毒抗生素，有针对性选择一种抗生素治疗，避免长期使用抗生素而发生二重感染。广谱抗生素只有在细菌培养结果得到后再加以选用。