法乐氏四联症手术治疗方法有哪些?
外科手术治疗包括姑息手术和根治手术。姑息手术是在主动脉和肺动脉之间建立人工的侧支循环,可增加肺血流,改善低氧血症,减轻紫绀,同时增加左心回心血量,促进左心室和肺动脉的发育。但需第二次手术根治。
根治手术为一期手术,手术较大,对年龄体重达到一定要求,无左心室和周围肺动脉发育不良的患者较合适。 缺氧发作主要见于肺血流减少性紫绀性先天性心脏病尤其法洛四联征,20-70可伴有缺氧发作,亦为其主要死因之一。
临床表现为:常因某种因素诱发,如睡眠后、啼哭、喂奶及排便后,感染及缺铁性贫血等均可引起。患儿发作时表现为呼吸急促、烦躁不安、紫绀加重、意识丧失或抽搐,重者可突然死亡。发作持续数分钟或几小时,发作后通常伴全身软弱及睡眠。发作时心脏听诊位于胸骨左缘第2-3肋间的喷射性收缩性杂音可暂时减轻或消失。缺氧发作一般从生后2-6个月开始,1.5-2岁之间有自然缓解倾向,2岁后减少。
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