肺移植的现状
目前全球每年完成的肺移植的例,其中美国占50%以上,其余在欧洲和澳大利亚。亚洲的例数则很少。在美国,中等的移植中心每年完成肺移植约50-100例。由于供体的缺乏,一个受体从决定可以接受肺移植开始,通常需要等待1.5-3年时间才能如愿。而很多患者在等待的过程遗憾地逝去。
肺移植的一年生存率在80-90%,5年生存率在40-50%左右。组织配型,供肺质量,受体条件,是影响长期存活期的主要因素。
广义上讲,终未期肺部病变都是肺移植的适应证。而目前临床上最常见的是肺气肿、肺纤维化、肺囊性纤维化、α1抗胰蛋白酶缺乏症、支气管扩张症和某些职业病等。肺癌原则上不是肺移植的适应症,某些肺部恶性度很低的肿瘤和仅仅累及一侧肺的肺泡细胞癌偶尔也可成为肺移植的适应证。
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