肋骨骨折病人护理

　　肋骨骨折病人护理：

　　A 做好心理护理，安慰病人，使莽人消除紧张情绪。局部疼痛可给予止痛药口服或肌肉注射，疼痛剧烈者可用1%普鲁卡因作局封，阻滞骨折处肋间神经，必要时要用胶布条固定胸壁，取阔约6cm的胶布条自下而上，如屋瓦式重叠2~3cm，在病人深呼气末自后向前，自下向上作固定，胶布二端应超越中线。如病 肤对胶布过敏或有破损者，用多头胸带包扎胸部。
　　B 多根多处肋骨骨折病员要严密观察呼吸，缺氧明显时给氧气吸入，鼓励病人有效咳嗽排痰，超声雾化吸入每日2次可预防肺部感染并发症。如痰不能自行咳出者，作气管内吸痰，必要时作气管切开。应用抗菌素，防治感染。

　　C 血胸病员如出血量少，需严密观察生命体征变化，对出血量多的休克病人，应密切观察血压、脉搏及胸腔引流量及色泽并作好记录。如有进行性出血；每小时引流超过200ml而连续3小时，应作好剖胸止血术的预备工作。应持续作中心静脉压监测，及时补足失血量。纠正休克。

　　D 损伤性气胸如大于30%的气胸，需按置胸腔闭式引流，严密观察，开放性气胸；立即封闭伤口，在深呼气末用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫立即封闭伤口，使其变为闭合性气胸。