脂肪性肝炎患者停药后会反弹吗?有可能!
钟碧慧教授表示,大约30%以上的脂肪肝患者会出现脂肪性肝炎,跟其代谢有关。当血脂数值居高不下时,转氨酶就难以降低,所以医生在必要时会加用降脂药。现今的指南明示,血脂高的脂肪性肝炎可用降脂药,但是如用药以后转氨酶超过正常三倍则要停药。
脂肪性肝炎患者停药后是否会反弹呢?钟碧慧教授表示极有可能,最佳疗法是长期服用降脂药,并行综合治疗。她建议广大患者:“首先要先做好基础治疗,把体重降下来。如果体重降下来可以尝试停药,如果体重未有改变,停药后则很容易反弹。另外,有些病人服药后转氨酶有所下降就私自停药,结果过一两个月又出现反弹,所以,遵医嘱服药很重要。”
据了解,脂肪肝合并高血脂的病人应评估风险因素,可到医院行颈动脉超声了解颈动脉是否有增厚或内膜斑块。这些征象均提示动脉硬化,进一步发展会发生脑血管意外。所以,要管理好脂肪肝患者并非是易事,很多事情都需要“未雨绸缪”。钟碧慧规定每位初诊脂肪肝患者治疗一个月后要回院复查,重新评估病情,定期随访。
总而言之,不管什么程度的脂肪患者,控制体重、饮食和运动很重要,医生根据患者的情况处理相应的代谢综合征。
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